中日友好医院主任医师 李子荣
膝关节骨性关节炎发展到一定程度,可表现为膝关节不能完全伸直,关节反复肿胀,关节疼痛日渐加深。这时最明智的治疗是做人工关节置换术。 下面是广大患者关心的问题。 人工膝关节能用多久 根据美国及欧洲对超过数十万做了人工关节置换术有20年历史的病例进行随诊,结果表明:如果技术上没有大的缺陷,选用的人工关节又较合适,使用15年以上的优良率可达95%,超过20年的优良率可达90%左右。 手术有多大风险 此种手术是安全的,即使病人合并有高血压、糖尿病、心脏病等,在有关专科医生的密切配合下也能安全地耐受手术。如患者身体较好,一次麻醉可同时完成两个膝关节的置换。 置换后的关节能有多大的活动度 根据经验,术后屈曲90度是没有问题的,多数病人可以在术后6个月超过110度。超过90度对行走、骑车、入厕及坐位均已足够。一般术后一周即可不负重持拐下地,三周可部分负重,术后两月可弃拐行走。 因目前国产的人工关节尚不过关,现在用得较多的为美国、瑞士和德国的产品。价格在1.8万—3万元之间。膝关节置换术要求有很高的灭菌条件,因此宜选择条件较好、科室配套较全的综合性大医院。(《中老年保健》第2期)